Проблема устойчивости бактерий к антибактериальным препаратам представляет собой глобальную проблему системы здравоохранения. По данным ВОЗ, каждый год в мире более 700 тыс. человек умирает от инфекций, вызванных устойчивыми микроорганизмами. Для других пациентов по этой же причине значительно удлиняется время госпитализации и выздоровления.
Устойчивость или резистентность бактерий к антимикробным средствам возникает в результате мутаций генома и последующего естественного отбора наиболее способных к выживанию в неблагоприятных условиях штаммов микроорганизмов. Антибиотикорезистентность бактерий может быть не только приобретенным свойством, но и врожденным. Некоторые виды микробов изначально не поддаются воздействию отдельных химических веществ. В настоящее время в большинстве стран мира получили широкое распространение так называемые супербактерии, т.е. штаммы, устойчивые к большинству антибиотиков (мультирезистентные) или абсолютно всем применяемым ныне лакарствам (панрезистентные). Учёные посчитали, что если не начать бороться с проблемой сегодня, то у человечества не будет возможности выстоять в схватке с супербактериями, а уже в 2050 году число фатальных заболеваний, вызванных резистентными микробами, значительно обгонит онкологическую патологию, диабет и другие распространенные причины гибели людей.
Важнейшим фактором, способствующим появлению резистентных бактерий, является нерациональное применение антибиотиков без назначения врача и использования антимикробных средств. Многие считают, что появление супербактерий - длительный процесс. Однако это не так. Выделяют 2 варианта развития антибиотикорезистентности. Хромосомный или медленный тип связан со спонтанными мутациями, которые возникают в популяции бактерий с обычной частотой, но могут появляться быстрее при воздействии стрессовых факторов, например, приёма антибиотиков.
Быстрый или плазмидный тип встречается несопоставимо чаще и реализуется за счёт так называемых мобильных генетических элементов бактерий. Это особые структуры, несущие в себе генетическую информацию, которой способны обмениваться между собой бактерии разных штаммов и даже видов. Представьте, за счёт спонтанной мутации возникла резистентная бактерия. Она может передавать гены резистентности другим особям бактерий, каждая из которых даёт начало тысячам новых устойчивых клеток. Ведь, как известно, бактерии делятся с огромной скоростью. Чтобы противостоять негативным воздействиям, микробы используют различные механизмы. Они становятся неуязвимыми для антибиотиков, распознавая и выводя молекулы химических веществ из клетки, меняя привычный тип метаболизма; модифицируют белки, являющиеся мишенью для антимикробных средств; вырабатывают специальные ферменты, разрушающие антибиотик. Последний механизм резистентность распространён наиболее широко.
Предотвратить это помогает, прежде всего, корректное выполнение врачебных назначений. Ни в коем случае нельзя самостоятельно менять один назначенный антибиотик на другой. Временные интервалы между приемом препарата, следующих друг за другом, необходимо строго выдерживать. Нельзя самостоятельно прерывать курс лечения даже при исчезновении симптомов заболевания.
